超声心动图联合超声造影监测两类抗凝药联用对右心房血栓疗效随访1例

摘要：

病例 女,58 岁, 因乙状结肠癌术后伴肝转移射频消融术后 2 月入院化疗,查体无异常. 超声心动图提示右心房异常回声,大小约 16 mm×15 mm,超声造影提示右心房血栓形成(图 1,2).患者双下肢静脉超声检查未见血栓形成.实验室检查:D-二聚体 0.83 mg/L. 于当日对患者行依诺肝素钠治疗,5 日后行依诺肝素钠治疗.患者治疗 1 周后复查超声心动图提示血栓缩小,约 13 mm×6 mm(图 3),D-二聚体 0.70 mg/L;治疗 2 周后开始连续 7 日口服利伐沙班片 20 mg/d. 再次复查超声心动图提示: 右房血栓较前次减小, 大小约 9.2 mm× 7.1 mm(图 4),D-二聚体升高:1.55 mg/L. 治疗 20 日后再次行依诺肝素钠治疗,后连续 1 月口服利伐沙班片 20 mg,继续复查超声心动图提示右房血栓消失 (图 5),D-二聚体降低:0.48 mg/L,尿、便潜血均(-). 2.5 月后复查超声心动图仍未见血栓.

关键词：血栓形成、心房、超声心动描记术、多普勒

所属期刊栏目：34

分类号：R541;R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：天津市医学重点学科专科建设项目TJYXZDXK-074C

在线出版日期：2023-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：752-753