无创心肌做功评价STEMI患者PCI术后左室收缩功能恢复程度及其预测价值
目的:探讨无创心肌做功技术定量评估ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室收缩功能恢复情况及其预测价值.方法:选取2021年1月-2022年7月我院初发STEMI行急诊PCI治疗的患者59例,根据术后3月左室射血分数(LVEF)较术后24 h内是否增加＞5％将患者分为左心室收缩功能恢复组(36例)和未恢复组(23例).所有患者均应用超声心动图获取常规左心室结构及功能指标,应用自动功能成像技术获取左室整体纵向应变(GLS)与峰值应变离散度(PSD),应用无创心肌做功技术获取左心室整体心肌做功参数:左心室整体有用功(GCW),整体无用功(GWW),做功效率(GWE)以及整体做功指数(GWI).结果:①超声参数分析:各时期两组间LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE PSD、GWW具有明显差异性(P＜0.05).与24 h内相比,3月时功能恢复组LVEF、GLS、GCW、GWI、GWE明显升高,GWW、PSD明显减低(P＜0.05);功能未恢复组LVEF、GLS、GCW、GWI略升高(P＜0.05),PSD、GWW、GWE变化无统计学意义(P＞0.05).②相关性分析:GWI、GCW、GWE、GWW分别与LVEF、GLS及PSD之间均具有良好相关性(均P＜0.05).③心肌做功参数预测效能:根据ROC曲线显示,GWI(AUC=0.9287,灵敏度为 0.913,特异度 0.861 1)、GWE(AUC=0.896 1,灵敏度为 0.913,特异度为 0.722)及 GCW(AUC=0.925 1,灵敏度为0.7826,特异度为0.916 7)三者均具有较高的AUC(均P＜0.05).结论:无创心肌做功技术可以对STEMI患者的左心室收缩功能进行定量评估,同时对PCI术后3月左心室收缩功能的恢复情况具有良好的预测效能,有助于及早提示患者的左心室收缩功能恢复情况,以便临床对于治疗方案的的选择与调整.
心室功能、左、ST段抬高型心肌梗死、超声心动描记术
34
R542.2;R322.11;R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)
国家自然科学基金81571686
2023-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
566-570
