不同孕周超声多普勒血流参数对单绒毛膜双胎选择性胎儿生长受限的预测价值
目的:探讨单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠在不同孕期时的超声多普勒血流参数对其合并选择性胎儿生长受限(sFGR)的预测价值.方法:回顾性分析2017年1月—2022年7月生产的53例合并sFGR(病例组)和61例未合并sFGR(对照组)的MCDA双胎妊娠孕妇,分别于24～28周及产前最后一次超声检查中检测大脑中动脉峰值收缩速度(MCA-PSV)、脐动脉搏动指数(UA-PI)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脑-胎盘血流比率(CPR)与估计体质量(EFW)等超声指标,计算双胎间各指标的差异.比较两组间上述指标差异的统计学意义.用ROC曲线确定各血流参数差异对sFGR的预测价值,并用Logistic回归分析其与sFGR的关系.结果:两次检查结果的分析中,病例组与对照组之间双胎UA-PI差异、CPR差异与EFW差异差异均具有统计学意义.MCA-PI差异、UA-PI差异、CPR差异均与EFW差异呈正相关,MCA-PSV差异与EFW差异无明显相关.ROC曲线显示孕24～28周UA-PI差异的预测有效性高于CPR差异(AUC分别为0.710和0.630),而产前最后一次检查中CPR差异的预测有效性高于UA-PI差异(AUC分别为0.850和0.768).回归分析显示在孕24～28周时UA-PI差异为sFGR的独立预测因素,在产前最后一次检查时CPR差异为sFGR的独立预测因素.结论:MCDA双胎妊娠合并sFGR的孕妇双胎间UA-PI和CPR的差异性增加,UA-PI差异和CPR差异在不同孕期可作为预测sFGR及双胎间EFW差异的指标.
妊娠、双胎、绒毛膜、超声检查、产前
34
R714.23;R445.1(妇产科学)
成都市科技局2021-YF05-02096-SN
2023-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
275-279,288
