多种超声模式在前列腺癌诊断中的应用价值比较

摘要：

目的:比较灰阶超声(GSU)、多普勒超声(CDU/PDU)、实时组织弹性成像(TRTE)、超声造影(CEUS)在前列腺癌(PCa)诊断中的准确性.方法:分析153个可疑PCa病灶的超声表现及穿刺活检结果,所有患者在前列腺根治术前均行GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS检查,以病理结果为金标准,比较GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS诊断PCa的准确性,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC),来评估4种超声模式单独及联合使用时诊断PCa的准确性,二元Logistic回归分析用来评估4种模式的预测价值.结果:153个病灶中,穿刺活检诊断恶性病变81个,良性病变72个.卡方检验结果显示:TRTE对PCa诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及正确率均高于CEUS(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示:TRTE对PCa的诊断效能高于CEUS(P=0.046);4种超声模式联合使用诊断PCa的准确性明显高于GSU(AUC:0.873vs.0.532;P＜0.05)、CDU/PDU(AUC:0.873 vs.0.547;P＜0.05)和 CEUS(AUC:0.873 vs.0.727;P＜0.05),高于 TRTE 但无明显统计学差异(AUC:0.873 vs.0.826;P--0.06).多因素二元Logistic回归分析显示,CEUS的增强程度和TRTE的蓝色区域是PCa的独立预测因子.结论:TRTE诊断PCa的准确性高于CEUS.CEUS的早期高增强病灶和TRTE的蓝色僵硬组织对诊断PCa有较高的预测价值.与单一超声模式相比,由GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS组成的多种超声模式联合可提高PCa诊断的阳性率.

关键词：前列腺肿瘤、超声检查

所属期刊栏目：34

分类号：R737.25;R445.1(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金81871372

在线出版日期：2023-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：250-254