早期帕金森病脑灰质核团扩散参数和脑血流量的联合评估
目的:基于三维动脉自旋标记(3D-ASL)及扩散张量成像(DTI)分析早期帕金森病(PD)患者脑血流量(CBF)及微观结构的变化及相关性,评价其诊断效能.材料与方法:对20例早期PD患者(PD组)和20例健康志愿者(NC组)行常规MRI、3D-ASL及DTI检查,测量双侧黑质(SN)、红核(RN)、尾状核(CA)、壳核(PU)、苍白球(GP)、丘脑(TH)和齿状核(DN)的各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)和CBF值.比较两组间各参数值的差异.分析PD组FA值、ADC值与CBF值的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价具有组间差异脑区的各参数对早期PD诊断的效能.结果:PD组TH、CA、DN的FA值和RN、DN的ADC值均较NC组减低(P<0.05),而PD组SN、GP的ADC值较NC组增高(P<0.05);PD组SN、GP、TH和DN的CBF值较NC组减低,仅RN的CBF值较NC组升高(P<0.05).PD组RN的FA值与CBF值呈负相关(r=-0.62,P<0.01).TH、DN、CA的FA值及SN、DN的CBF值诊断PD的AUC较高,且联合诊断PD的AUC高于单项诊断PD的AUC.结论:早期PD患者脑灰质核团的微观结构存在广泛的损伤及灌注减低,少数脑灰质核团存在灌注代偿;RN微结构损伤可能与脑灌注代偿具有相关性;DN、TH、CA的FA值及SN、DN的CBF值对早期PD具有一定的诊断价值.
帕金森病、脑血管循环、磁共振成像
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R742.5;R445.2(神经病学与精神病学)
2023-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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