T2WI联合DWI序列预测子宫腺肌症HIFU治疗非灌注体积比的价值
目的:探讨非增强MRI序列预测子宫腺肌症高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗疗效的价值.方法:回顾性分析181例接受HIFU治疗的子宫腺肌症患者临床及影像资料.根据患者的非灌注体积比(Non-perfused volume ratio,NPVr)将其分为NPVr≥50％组和NPVr＜50％组,并比较组间临床特征、传统影像特征及T2WI、ADC直方图特征差异.并以有差异的特征为自变量、NPVr为因变量建立Logistic回归模型.结果:相较于NPVr＜50％组的患者,NPVr≥50％组的患者腹壁厚度更薄、弥漫子宫腺肌症所占比例更小,而其T2WI病灶/骨骼肌信号强度比更小,其T2WI直方图特征中,10百分位数、90百分位数、中位值、均值、均方根、灰度、平均绝对离差、精细平均绝对离差、方差、熵、四分位距更大,而均匀性较NPVr＜50％组患者更小.ADC值及ADC直方图的18个特征在组间均无统计学差异.Logistic回归显示,腹壁厚度、腺肌症类型及T2WI直方图均匀性与患者的NPVr有显著相关性.ROC曲线显示,Logistic模型的曲线下面积为0.668(95％置信区间0.587～0.748),敏感性为0.631,特异性为0.643.结论:T2WI序列直方图特征与子宫腺肌症HIFU消融NPVr有显著相关性,可用于疗效预测,而常规双b值ADC图不足以用来预测子宫腺肌症的HIFU疗效.
子宫腺肌病、磁共振成像
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R711.74;R445.2(妇产科学)
2023-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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