超声引导下甲状腺细针穿刺术的回顾性研究与中断时间序列分析
目的:本研究旨在评估超声引导下甲状腺细针穿刺术(Fine needle aspiration,FNA)的诊断效能,以及开展FNA对临床诊疗的意义和影响.方法:回顾性收集2016年1月—2021年6月于我院行FNA的患者资料,以手术病理为金标准,计算FNA的诊断效能.回顾性分析2010年1月—2021年6月于我院外科行甲状腺手术患者的资料,以开始实施FNA(2016年1月)为干预时间点,以每一季度为一个观察时间点,采用分段线性回归进行中断时间序列分析,比较开展FNA前后的手术量和手术恶性比的变化,探讨其临床意义.结果:本研究共纳入行FNA的患者2 661名,共穿刺结节2 899个,取材成功率96.6%(2 801/2 899),灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.0%(629/655)、61.4%(35/57)、93.3%(664/712)、96.6%(629/651)、57.4%(35/61).2010-2021年甲状腺手术量呈上升趋势,自2016年开展FNA以来,手术量增长的趋势较之前变缓,手术恶性比较之前显著提升.结论:FNA诊断效能良好,能有效提升术前诊断率和手术恶性比,很大程度上避免了诊断性手术及良性结节手术,减缓了手术量的增长.
甲状腺结节、活组织检查、针吸、超声检查、介入性
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R736.1;R445.1(肿瘤学)
中国医科大学附属盛京医院345人才项目;辽宁省百千万人才工程项目
2023-02-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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