子宫原发弥漫大B细胞淋巴瘤1例
病例 女,66岁,阴道间断流血10 d.妇科检查:阴道可见血性分泌物,前穹窿及阴道上1/3受累;宫颈可见菜花样病灶,直径约3 cm.实验室检查:HPV DNA(-),鳞状细胞癌抗原(-),AFP(-),CEA(-),CA125(-).B超:宫颈左侧壁包块(28 mm×25 mm×29 mm,内回声不均匀,边界尚清,探及点线状血流信号).MR:宫颈占位,考虑宫颈癌,阴道上1/3受累,宫旁侵犯(图1~7).初步诊断为宫颈恶性肿瘤,行经腹广泛全子宫切除术,术后病理(图8):宫颈淋巴造血系统恶性肿瘤.免疫组化:CD20 (++),Pax-5 (+),CD5 (-),C-myc (75%+), CD30(+),Bcl-6(+),Bcl-2(+),MUM1(+),MelanA(-),Cyclin D1(-),原位杂交EBER(-).综上诊断:原发性子宫颈弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),非生发中心表型,Ⅲ期A组.予以R-CHOP方案化疗6个周期,治疗后复查PET/CT(图9),盆腔内未见异常 18F-FDG代谢增高灶.患者随访至今,未见明显复发及转移.
子宫肿瘤;淋巴瘤,B细胞;超声检查;磁共振成像
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R737.33;R445.1;R445.2(肿瘤学)
国家自然科学基金面上项目81971669
2021-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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