眼眶颗粒细胞瘤1例

摘要：

病例女,41岁,因"右眼胀痛模糊突出1年余"就诊.专科检查:VOD 0.8,VOS 0.8,双眼结膜无充血,角膜明,前房(-),瞳孔直径2.5 mm,光反应敏,晶体透明.眼压:右18 mmHg,左18 mmHg.眶压正常.眼位:正,第一眼位无复视,下方眼位垂直性复视.眼球突出度:右眼18 mm,左眼14 mm,裸间距96 mm.视野检查:双眼视敏度正常.辅助检查:肿瘤免疫各项指标属正常范围.外院眼眶CT提示:右眼眶内占位,炎性假瘤可能大.本院查MRI:右眼上直肌类圆形软组织肿物直径约19.3 mm,T1WI呈等信号(图1a),T2WI病灶呈较于对侧眼外肌不均匀高信号(图1b),增强后明显均一强化(图1c),边缘境界清.两侧视神经未见异常.右眼上直肌内占位,考虑肌血管瘤可能大.手术中见组织下灰白色肿物,质地较硬,活动度差,与上直肌粘连紧密.术中钝性分离后完整摘除肿物.术后病理肉眼观察:已剖开的肿物,大小2 cm×1.6 cm×1.5 cm,切面黄白色,质地偏硬;镜检:肿瘤细胞呈片状、巢状排列,间质多少不等的结缔组织间隔,细胞体积较大,呈圆形或多边形,胞浆丰富,嗜伊红色,颗粒状,核分裂罕见(图2a);免疫组化:CD68(图2b)、S-100、NSE、Vimentin均(+),Ki67增殖指数约1％.AE1/AE3、HMB-45、Melan-A、Desmin、SMA均(-).

关键词：眼眶;颗粒细胞瘤;磁共振成像;体层摄影术,X线计算机

所属期刊栏目：32

分类号：R739.72;R445.2;R814.42(肿瘤学)

资助基金：常熟市卫生健康委员会科技计划项目CSWS202026

在线出版日期：2022-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：831-832