超声诊断宫外妊娠破裂合并瘢痕妊娠1例
病例女,39岁,孕4产1.因"阴道流血1d,下腹痛半天"急诊就诊.既往有剖宫产史及右侧输卵管异位妊娠开窗取胚史.妇科检查:宫颈光滑,抬举痛、摇摆痛阳性;子宫前位,右侧附件区压痛.血人绒毛膜促性腺激素(hCG)8191.77 IU/L.我院经阴道超声检查:子宫前位,宫腔内未见孕囊.子宫内膜厚约12 mm.右侧附件区可见一混合性包块,大小约29 mm×22 mm,边界清,与右卵巢分界清(图1).CDFI:包块内部未探及明显彩色血流信号,边缘可探及少许彩色血流信号.子宫直肠窝可见无回声区,范围约97 mm×51 mm.超声诊断:①子宫内未见孕囊声像;②右侧附件区异位妊娠破裂;③盆腔积液.后穹隆穿刺抽出10 mL不凝血.急诊行腹腔镜下右侧输卵管切除术,术中见右侧输卵管壶腹部一破裂口长约10 mm,破口处见大小约30 mm×30 mm×20 mm的血块堵塞,伞端未见活动性渗血.左侧输卵管及卵巢外观及走行未见异常.
妊娠,异位;超声检查,多普勒,彩色
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R714.22;R445.1(妇产科学)
2022-01-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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