Chiari畸形伴发多部位夏科氏关节病1例
病例 男,48岁,主因"右上肢麻木伴活动受限10年余,肿胀4天"为主诉就诊.患者于10年前无明显诱因出现右上肢感觉减退,活动受限,间断出现疼痛不适,未予特殊重视及治疗.近4天来自觉症状加重,右上肢肿胀明显,遂就诊于当地医院,行X线检查示"右肘关节、右肩关节骨质增生".患者自发病以来无盗汗,无食欲下降,体质量无变化,并否认家族中骨关节疾病病史.专科查体示:脊柱与双下肢无畸形,主、被动活动及浅表感觉未见明显异常.右上肢轻度肿胀畸形,皮肤无发红,无表浅静脉曲张,皮温不高,右肩关节活动明显受限,无明显压叩痛,右肘关节活动受限,不能完全伸直,轻度压痛.右上肢皮肤浅表感觉明显减弱,右上肢诸肌肌力稍减弱,右霍氏征阴性,余查体未见明显异常.神经系统检查示:指鼻实验可见轻度意向性震颤,双下肢腱反射不高,病理征未引出.血液学辅助检查示:肝肾功能、血糖、血常规、血清甲状旁腺激素、肿瘤标志物及甲状腺功能均未见明显异常.
关节病、神经原性、放射摄影术、正电子发射断层显像计算机体层摄影术、磁共振成像
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R684;R814.41;R817.4;R814.42;R445.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
河北省重点研发计划项目18277719D
2021-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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