超声结合斑点追踪技术诊断肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤1例
病例女,61岁,因“心悸伴胸闷、气促1周”入院.当地医院心脏彩超提示左心室心尖部室壁瘤可能,未排除为穿孔并假性室壁瘤形成.门诊拟诊“冠状动脉粥样硬化性心脏病并心尖室壁瘤形成”入院.入院体格检查未见异常.
动态心电图提示:频发室性早搏伴三联律、ST-T改变.冠状动脉造影提示:左、右冠状动脉均未见明显狭窄.
超声心动图示左室中下段室间隔及左室壁增厚,最厚处16 mm,致左室中下段心腔狭窄(图1),增厚的心肌回声紊乱,舒张受限,收缩幅度减低并不协调;心尖部室壁变薄,最薄约1.2 mm,局部呈瘤样向后下方膨出,大小28 mm×21 mm,瘤内可见细小肌小梁回声,瘤壁心肌可见与左室壁运动不同步,最薄处局部呈矛盾运动;瘤壁与壁层心包间可见相对运动,瘤内及瘤壁未见血栓.
心肌病、肥厚性、心脏室壁瘤、超声心动描记术、多普勒、彩色
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R542.2;R732.1;R540.45(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学青年基金项目编号81701713
2020-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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