负荷心肌超声造影测定冠状动脉血流储备的临床应用

摘要：

目的:探讨负荷心肌超声造影测定冠状动脉血流储备(Coronary flow reserve,CFR)的无创方法,并将其应用于评价冠状动脉微循环功能障碍(Coronary microcirculation dysfunction,CMD).方法:入选161例因胸痛住院的非阻塞性冠状动脉疾病患者,所有患者均进行三磷酸腺苷负荷心肌造影,用QLab定量分析静息和负荷后平台期信号强度(A)和信号强度增加率(β).心肌血流量(Myocardial blood flow,MBF)用A×β表示,CFR=MBF负荷/MBF 静息.CMD定义为CFR＜2.0.用Logistic多元回归分析筛选CMD的影响因素.结果:在非阻塞性胸痛患者中CMD发生率为51.6％;与冠状动脉微循环功能正常者相比,CMD中糖尿病、高脂血症和E/e'＞15比例明显增加,Logistic多元回归分析显示,E/e'＞15是CMD发生的独立危险因素.结论:负荷心肌超声造影是测定CFR的有效无创方法;在非阻塞性胸痛患者中CMD发病率高,且与左室舒张末压升高有关.

关键词：冠状动脉疾病、超声心动描记术

所属期刊栏目：31

分类号：R543.3;R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：180-183,187