布加综合征并发肝癌的危险因素分析
目的:评价布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的发病情况及HCC发生的危险因素.方法:回顾性分析1988年7月-2018年5月收治的224例的BCS患者的临床资料,对其中199例无其他HCC危险因素的患者进行分析.连续型变量以平均数和标准差的形式表达,分类型变量以绝对值和相对比例的形式表达.累积发病率用Kaplan-Meier法,两组之间比较用Log-rank检验法.对于HCC发病的危险因素用Cox比例风险模型.结果:总共199例患者中167例患者成功介入治疗,32例患者行抗凝及对症治疗.2例介入治疗围手术期死亡患者(术后16h及48 h死于弥漫性血管内溶血和多器官脏器衰竭)及17例治疗后失访患者未纳入本研究,余下的180例患者最终进行分析.随访过程中,11例发生了HCC,发病率为6.1％.根据Kaplan-Meier法,5-,10-,20-,30-年肝癌累积发病率分别为0.6％,4.2％,7.0％,18.4％.通过单因素及多因素Cox比例风险模型分析,经介入治疗后的肝静脉或下腔静脉的再狭窄的发生是HCC发生的独立危险因素(P＜0.05).发生再狭窄的BCS患者与未发生再狭窄的患者相比,HCC的累积发病率更高(P＜0.05).结论:对于BCS患者,HCC是一个远期并发症,而且肝静脉回流道的再次狭窄是HCC发生的独立危险因素,因此应重视长期随访,及时发现早期HCC,同时对于发生再狭窄的患者应积极处理,方可获得更满意的疗效.
癌、肝细胞、放射学、介入性
31
R735.7;R815(肿瘤学)
2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
102-105
