盆底超声在孕期尿失禁中的预测价值
目的:探讨盆底超声对孕期尿失禁(Urinary Incontinence,UI)的预测价值.方法:对2016年7月—2017年1月于两家三甲医院产科门诊就诊的358名孕妇进行问卷调查及经会阴盆底三维超声检查.对单因素分析有组间差异的指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值,多因素logistic回归分析建立联合预测模型,比较ROC曲线下面积(AUC)>0.7的单个指标及联合预测模型的预测效能.结果:排除无效数据16例,共342名孕妇纳入分析.孕期UI的发生率为39.47%.单个超声指标的AUC在0.576~0.716之间,预测效能一般.其中,静息状态下的β角、裂孔面积(hiatal area,HA),Valsalva状态下的膀胱颈位置,膀胱颈的下移距离的预测效能较差(AUCs≥0.6,P<0.05).Valsalva状态下的HA及静息状态与Valsalva状态下HA的差值(ΔHA)的AUC均>0.7,预测效能可接受(P<0.05).通过logistic逐步回归分析,静息状态下的β角及ΔHA纳入回归模型,ROC曲线分析发现模型联合预测的AUC为0.721(P<0.05).当比较Valsalva状态下的HA、ΔHA及联合预测模型的AUC时,均未发现存在统计学差异(P>0.05).结论:静息状态下的β角及HA,Valsalva状态下的膀胱颈位置及HA,膀胱颈的下移距离,ΔHA均可用于孕期UI的预测,未发现盆底超声联合预测效能优于单个指标的预测效能.
尿失禁、超声检查、多普勒、彩色
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R694.54;R445.1(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
深圳市"医疗卫生三名工程"项目;南方医科大学深圳医院"苗苗"培育计划
2020-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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