肺内淋巴结薄层CT表现及其与胸膜下相似肺结节的鉴别诊断
目的:探讨肺内淋巴结(Intrapulmonary lymph nodes,IPLNs)薄层CT表现特点,并与胸膜下相似肺良恶性结节CT表现进行对照,以提高IPLNs诊断与鉴别诊断水平.方法:收集多家医院经手术病理证实38例49个IPLNs资料,同期收集经手术病理证实75例80个恶性肺结节及经手术或临床证实28例33个良性肺结节对照研究;所有病例均经MSCT扫描并有1 mm薄层重建图像,分析比较3组间肺结节CT表现,采用SPSS 17.0统计学软件分析,以P＜0.05为差异有统计学意义(两两比较以P＜0.0167差异有统计学意义).结果:3组间性别差异有统计学意义(P＜0.05),恶性组女性发病率明显较高(66.7％);IPLNs均位于气管隆突水平以下,肺下叶者(71.4％)多于良恶性结节组(P＜0.05);IPLNs平均直径(0.66±0.23)cm小于良恶性结节组(P＜0.001),其CT值(32.9±66.1)HU明显高于恶性结节(-275.0±255.9)HU与良性结节组(-47.6±177.0)HU,差异有明显统计学意义(P＜0.001).IPLNs形态以类圆形多见(69.4％)多于良恶性结节组(P＜0.05),其边界清晰锐利(98.0％)多于良恶性结节组(P＜0.001);IPLNs毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征及血管集束征均少于恶性结节组(P＜0.001),但其细线状致密影(44.9％)明显多于良恶性结节组(P＜0.001).结论:IPLNs的CT表现具有相对特异性,大多可在术前作出或提示诊断;主要应与胸膜下相似的肺腺癌结节进行鉴别.
结节病、肺、淋巴结、体层摄影术、螺旋计算机、诊断、鉴别
29
R655.3;R814.42(外科学各论)
大连市科技局项目2015E12SF120
2018-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
624-628
