全模型迭代重建算法(IMR)在“双低”冠状动脉CTA成像中应用价值的探讨

摘要：

目的:探讨全模型迭代重建(Iterative model reconstruction,IMR)技术在256层螺旋CT“双低”冠状动脉CTA成像中的应用价值.方法:100例拟行冠状动脉CTA检查者按照同期随机原则分为2组,每组50例.均采用前置门控扫描.A组(对照组)采用120 kV、管电流根据噪声指数自动调节DRI=15 (Dose Right Index)及iDose4重建,B组(低剂量组),采用100 kV、DRI=11及IMR重建.A、B组对比剂注射方案分别为0.8 mL/kg体质量和0.6 ml/kg体质量,对比剂注射时间均为12s.采用独立样本t检验比较两组客观评价指标(噪声、信噪比及对比噪声比)、辐射剂量(CT剂量指数、CT剂量长度乘积、有效辐射剂量)及碘负荷的差异.采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组主观图像(管腔对比度、边缘锐利度、主观噪声及图像总体质量)质量评分的差异.结果:B组噪声为(23.4±2.8) HU,低于A组(34.3±4.3) HU,差异有统计学意义(t=14.977,P=0.000).B组信噪比为(16.3±2.2),高于A组(11.9±1.9),差异有统计学意义(t=-10.713,P=0.000).B组对比噪声比为(21.1±2.7),高于A组(15.1±2.3),差异有统计学意义(t=-12.083,P=0.000).B组主观噪声与整体质量优于A组,差异有统计学意义(U=951.000、934.000,P=0.008、0.005),两组对比度与锐利度差异无统计学意义(U=1 233.000、1 233.500,P=0.884、0.888).B组有效辐射剂量为(0.94±0.23) mSv,较A组剂量(1.53±0.32)mSv降低约39％;B组碘负荷为(15.1±2.4)g,较A组(20.1±2.5)g降低约25％.结论:IMR较混合迭代重建(iDose4)可以进一步降低噪声,在剂量降低39％且碘负荷降低25％的条件下,图像质量仍可满足诊断需求.

关键词：冠状动脉疾病、辐射剂量、体层摄影术、螺旋计算机、冠状血管造影术

所属期刊栏目：29

分类号：R543.3;R814.42;R814.43(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金:81301221;辽宁省高等学校创新团队支持计划:LT2014017

在线出版日期：2018-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：177-181