原发性肾脏滑膜肉瘤CT误诊2例

摘要：

滑膜肉瘤是一种具有间叶和上皮双相分化的恶性肿瘤,好发于儿童或青少年的下肢大关节旁,以膝关节最多见[1]. 原发性肾滑膜肉瘤(Primary renal synovial sarcoma,PRSS)极为罕见, 笔者回顾性分析我院经手术病理证实的2例PRSS患者的资料,现报告如下:
病例 例1,男,37岁,左侧腰部酸胀2月余. CT示左肾中上极偏后部见一大小约8.3 cm×7.6 cm×9.9 cm的囊实性肿块,囊性为主,囊壁较厚,内见较小的壁结节、分隔及多发结节状、条索状钙化影,边缘肾实质受压形成假包膜;周围肾实质正常结构消失,其内可见残余肾盂肾盏不规则扩张,仅左肾下极未被侵袭;腹主动脉旁见数个稍大淋巴结. 增强扫描实性成分、假包膜、囊壁及壁结节持续强化,周围受累肾实质呈反向灌注表现(图1a~1c).肾血管CTA及CTV示病灶由左肾动脉及腹主动脉分支供血,部分供血动脉及左肾静脉内瘤栓形成. 术前考虑肾癌而行左肾切除术,术中见病灶呈灰红灰白色、质韧、多结节状、与周围组织粘连紧密.

关键词：肉瘤、滑膜、肾肿瘤、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：28

分类号：R737.11;R814.42(肿瘤学)

在线出版日期：2017-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：601-602