CT平扫瘤体与甲状腺边缘接触程度对乳头状癌中央组淋巴结转移的预测

摘要：

目的:探讨CT平扫瘤体与甲状腺边缘接触程度对甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)中央组淋巴结转移(Central lymph node metastasis,CLNM)的预测价值.方法:回顾性分析经手术和病理证实的207例单发PTC,其中CLNM阳性和阴性分别为104例和103例.根据CT征象中瘤体与甲状腺边缘接触范围的不同,将其分为＜1/4组、1/4～＜1/2组和≥1/2组,采用x2检验分析CLNM阳性和阴性在3组中的分布差异,并计算＜1/4组、1/4～＜1/2组、≥1/2组和1/4～＜1/2组联合≥1/2组(即≥1/4组)对CLNM阳性预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度.结果:x2检验显示,CLNM阳性和阴性在＜1/4组、1/4～＜1/2组和≥1/2组具有统计学差异(x2=14.540,P＜0.05),3组间进一步两两比较显示,CLNM阳性和阴性在＜1/4组和1/4～＜1/2组(x2=9.514,P＜0.012 5)、＜1/4组和≥1/2组(x2=13.715,P＜0.012 5)具有统计学差异,1/4～＜1/2组和≥1/2组不具有统计学差异(x2=0.752,P＞0.012 5).单个风险因素中,瘤体与甲状腺边缘接触范围≥1/4时的敏感度(88％)和准确度(61％)最高,与甲状腺边缘接触范围≥1/2时的特异度最高(72％).结论:PTC与甲状腺边缘接触程度可以在很大程度上对CLNM是否阳性进行预测,当边缘接触范围≥1/4时的敏感度和准确度最高.

关键词：甲状腺肿瘤、癌、乳头状、肿瘤转移、体层摄影术、螺旋计算机

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分类号：R736.1;R730.261;R814.42(肿瘤学)

资助基金：杭州市重大科技创新专项项目20131813A08;浙江省医药卫生科技计划项目2015KYB293

在线出版日期：2017-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：173-175,179