低剂量全脑CTP在急性脑梗死疗效评估中的价值

摘要：

目的:探讨128层螺旋CT行70 kV、100 mAs低剂量全脑CT灌注成像(CTP)在急性脑梗死疗效评估中的价值.资料与方法:选取23例发病＜24 h的急性脑梗死患者行头颅CT平扫及低剂量全脑CTP检查.7例行急诊静脉溶栓治疗,16例行常规药物对症支持治疗.治疗后7～10d用相同扫描方案复查.对治疗前后病变中央区及边缘区相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对达峰时间(rTTP)和相对平均通过时间(rMTT)进行分析比较.结果:急诊低剂量全脑CTP均发现与临床症状相对应的异常低灌注区.治疗后7～10d复查,21例低灌注区范围较治疗前缩小,2例范围扩大.静脉溶栓患者治疗后病灶中央区rCBF与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);常规药物治疗患者治疗后病灶中央区rCBF 、rCBV与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).静脉溶栓及常规药物治疗后病灶边缘区rCBF、rTTP、rMTT与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低剂量全脑CTP在明显降低有效辐射剂量的同时,能早期诊断急性脑梗死,且能观察治疗前后脑血流动力学改变,结合头颅CT平扫及CTA,为临床评估急性脑梗死疗效提供全面影像学依据.

关键词：脑梗塞、血栓溶解疗法、体层摄影术、螺旋计算机

所属期刊栏目：28

分类号：R743.33;R814.42(神经病学与精神病学)

资助基金：上海市闵行区卫生和计划生育委员会科研课题编号2015MW10

在线出版日期：2017-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：157-161