MRI高清弥散加权成像及动态增强对鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的诊断价值

摘要：

目的:探讨高清弥散加权成像及MRI动态增强对鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的诊断价值.方法:回顾性分析15例鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤患者的临床及影像学资料.对所有患者的MRI平扫、增强图像及表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值进行分析;8例患者行动态增强MRI(Dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI),对时间-信号强度曲线(Time-intensity curve,TIC)及半定量参数(包括达峰时间(Tpeak)、最大强化率(ERmax)、最大率上升斜率(Slopemax)、流出率(WR))进行分析.结果:15例患者中,12例病变累及单侧鼻腔鼻窦,3例累及双侧鼻腔鼻窦;病变主体位于筛窦10例,上颌窦3例,多个鼻窦2例.肿块边界欠清,不同程度侵犯邻近结构.与脑灰质相比,T1WI呈略低信号10例,呈等信号5例;T2WI呈略高信号15例.15例患者中,7例病变信号尚均匀,增强后均匀强化;8例病变信号混杂,T1WI见条状高信号,T2WI见条状高、低信号,增强后3例呈典型的葡萄状强化、5例呈环形及条片强化.肿瘤实性部分ADC平均值为(0.59±0.08)× 10-3 mm2/s.8例行DCE-MRI检查的患者中,TIC为速升缓降型6例,速升速降型2例,Tpeak为(69.1±13.3),WR为(2.2±0.5)％.结论:鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的ADC值为(0.59±0.08)×10-3mm2/s,动态增强为Ⅱ、Ⅲ型曲线,提示为恶性肿瘤;结合常规MRI对病变的定性和鉴别诊断有一定的参考价值.

关键词：鼻肿瘤、横纹肌肉瘤、磁共振成像

所属期刊栏目：27

分类号：R739.62;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2017-02-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：850-854