磁共振DCE和DWI联合评价孤立性肺结节的临床意义

摘要：

目的:研究MRI动态对比增强(DCE)联合扩散加权成像(DWI)对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值.方法:收集SPN患者62例,其中恶性35例,良性27例,全部先行MRI胸部常规T1WI、T2WI和DWI检查,再行DCE检查.在工作站测量SPN在不同b值时的ADC值;根据Schaefer分型标准观察动态增强曲线类型,并计算曲线最大斜率(Steepest slope,SS)和廓清率(Washout ratio,WR).评价诊断恶性SPN的敏感性、特异性及准确率.结果:良、恶性SPN曲线类型之间差异无显著统计学意义(P＞0.05);B型曲线在良、恶性SPN之间有重叠,SS在二者间有显著统计学意义(P＜0.05);以SS＞2.5％/s作为诊断恶性SPN的依据,DCE诊断恶性SPN的敏感性、特异性、准确率分别为64％、60％、62％.B型曲线类型SPN在b值为800 s/mm2和1 000 s/mm2时,其ADC值差异有显著统计学意义(P＜0.05),以ADC值＜1.34×10-3 mm2/s作为诊断依据,DCE联合DWI诊断恶性SPN的敏感性、特异性、准确率分别为80％、75％、78％;结论:DCE和DWI对良、恶性SPN的鉴别诊断分别有意义,综合运用DCE和DWI参数能提高恶性SPN的诊断准确率.

关键词：硬币病变、肺、磁共振成像

所属期刊栏目：26

分类号：R563;R445.2(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2015-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：574-576,580