能谱CT个体化对比剂用量和低辐射剂量单能量CTU成像的临床应用价值
目的:探讨个体化对比剂用量、低辐射剂量单能量扫描CTU成像临床应用的可行性及优势.方法:将95例行CTU检查的分成2组,A组为对照组58例,B组为试验组37例,所有病例均在GE Discovery HD CT上完成.A组采用常规扫描方案:120 kVp,3D自动mA和噪声指数15 HU、扫描时间0.8s、层厚5 mm、螺距1.375∶1、图像处理50％ASIR、重建方式Stnd、重建1.25 mm层厚图像,对比剂用量均为100 mL、注射速度为4.0 mL/s.B组采用GSI扫描方案:80/140 kVp瞬切、275 mA、余扫描参数同A组,重建85 keV、1.25 mm层厚单能量图像,对比剂用量按300 mgI/kg,注射速度为对比剂容积(mL)/30 s.A、B两组对比剂均为碘海醇(含碘量350 mg/mL).测量A、B两组膀胱内对比剂及臀大肌组织的CT值及噪声(SD)值,计算CNR,记录病人的体质量、容积剂量指数CTDIvol和DLP.A、B两组组间的CT值、SD值、CNR、CTDIvol、DLP、对比剂用量和注射速率比较采用独立样本t检验.由2名具有5年以上工作经验的影像诊断医生对VR、MIP图像质量进行5分制主观评价,评价结果的一致性检验采用Kappa分析,以Mann-Whitney U检验比较两组评分差异.结果:A、B组病人体质量为(66.20±12.98)kg、(69.19±10.16) kg,无统计学差异(P＞0.05);A、B组膀胱内对比剂的CT值分别为(437.37±227.50) HU、(569.73±265.74) HU,有统计学差异;SD值为43.99±36.66、47.04±33.82,无统计学差异(P＞0.05);图像的CNR为29.23±19.03、40.14±22.35,有统计学差异(P＜0.05);CTDI-vol为(10.12±4.97) mGy、(7.64±0.00)mGy,DLP为(452.52±234.20) mGy、(357.32±36.88)mGy,均有统计学差异(P均＜0.05);对比剂用量为(100.00±0.00) mL、(59.17±8.74) mL、注射速度为(4.00±0.00) mL/s、(2.01±0.37)mL/s,有统计学差异(P均＜0.05);图像质量评价为4.65±0.57、4.68±0.56,无统计学差异(P＞0.05);2名医师对图像质量评分的Kappa检验分别为0.880、0.871,一致性非常好.结论:个体化对比剂用量、低辐射剂量单能量扫描CTU成像与常规扫描CTU成像对比,可以有效降低辐射剂量及对比剂用量,改善图像的射线束硬化伪影.
辐射剂量、体层摄影术、螺旋计算机、尿路造影术
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R814.42;R814.43(放射医学)
2015-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
498-501
