不同CT征象及其联合应用在甲状腺乳头状癌诊断中的价值
目的:探讨不同CT征象及其联合应用在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断中的价值.方法:回顾性分析经组织学证实的直径＞1.0 cm的PTC的CT表现,共184例192枚,包括结节形态、咬饼症、增强后范围缩小/模糊及微钙化,并与同期直径＞1.0 cm的170例222枚结节性甲状腺肿(Nodular goiters,NG)的CT征象相比较,计算不同CT征象及联合应用的敏感度、特异度、准确度.结果:12例12枚PTC及5例6枚NG因完全钙化或桥本氏甲状腺炎的影响,病灶形态或强化特点显示不清,予以排除,172例180枚PTC及165例216枚NG符合纳入标准.两组在结节形态、咬饼症、增强后范围缩小/模糊、微钙化方面均具有统计学意义(P＜0.05),单项CT征象中,咬饼症的敏感度、特异度、准确度均最高,分别为84％、94％、90％;两项CT征象联合中,形态不规则+咬饼症的敏感度、特异度、准确度均最高,分别为71％、100％、86％;三项CT征象联合诊断中,形态不规则+咬饼症+增强后范围缩小/模糊及形态不规则+咬饼症+微钙化的敏感度、特异度、准确度最高,均分别为23％、100％、65％;四项CT征象联合,诊断的敏感度、特异度、准确度分别为19％、100％、63％.结论:尽管不同CT征象的单独应用在PTC诊断中具有较高的敏感度,但特异度较低,不同CT征象的联合应用可明显提高PTC诊断的特异度,减少误诊的发生.
甲状腺肿瘤、癌、乳头状、体层摄影术、螺旋计算机
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R736.1;R730.261;R814.42(肿瘤学)
2012杭州市卫生科技计划项目2012A020;2013杭州市重大科技创新专项项目20131813A08
2015-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
840-843,855
