颅内间变型血管外皮细胞瘤与间变型脑膜瘤的影像与病理对照

摘要：

目的:对比分析颅内间变型血管外皮细胞瘤与间变型脑膜瘤的影像学差异.方法:回顾性分析经手术病理证实的间变型血管外皮细胞瘤19例,间变型脑膜瘤20例,所有病例均行MR平扫及增强扫描,并与病理表现进行对照分析.结果:所有39例病例均位于颅内脑外.19例间变型血管外皮细胞瘤中病灶呈分叶状或不规则形16例,跨叶生长9例.MR平扫T1WI呈等、稍低混杂信号15例,等信号4例,T2WI呈高、低混杂信号13例,高信号6例,增强扫描呈不均匀显著强化13例,明显囊变坏死12例,“硬膜尾征”4例,颅骨破坏9例.术后肿瘤组织学显示瘤细胞密集,细胞异型性明显,核分裂相多见,网状纤维染色见间质有大量裂隙状血管.20例间变型脑膜瘤患者中病灶呈分叶状或不规则形16例,跨叶生长2例.MR平扫T1WI呈等、低信号12例,呈等、高信号3例,较均匀信号5例;T2WI呈等、略高混杂信号17例,呈高、低混杂信号3例;中等度不均匀强化15例,明显坏死囊变13例,“硬膜尾征”14例,颅骨破坏11例.病理示瘤细胞分化不良,有丝分裂丰富,细胞密集,核增大,深染,异型性明显,核分裂相多见.结论:颅内间变型血管外皮细胞瘤与间变型脑膜瘤影像表现存在差异,前者具有更明显的跨叶生长倾向,T2WI呈明显高信号,肿瘤增强程度显著,多窄基底与硬膜相连,少见“硬膜尾征”等特点,可与后者鉴别.

关键词：血管外皮细胞瘤、脑膜瘤、磁共振成像

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分类号：R739.41;R739.45;R445.2(肿瘤学)

资助基金：甘肃省卫生行业科研计划项目GSWST2012-01

在线出版日期：2014-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：381-384,412