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超声心动图诊断主动脉双窦瘤扩张1例

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病例 男,39岁,主因“间断性心悸、气短10年,加重半月”入院.既往无高血压病等相关病史.入院查体:血压130/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),听诊胸骨左缘3~4肋间可闻及舒张期杂音.心电图示:Ⅲ°房室传导阻滞.胸片示:心影增大.超声心动图示:左窒长轴切面可见室间隔基底部处一囊性病变,大小约46 mm×22 mm,边界清晰,似位于室间隔夹层内;主动脉短轴切面见该囊性病变位于瓣叶左前方右冠窦及左冠窦位置,边界清晰,形态不规则,主动脉瓣叶略受压,可见关闭不全间隙,彩色观察无回声内未见明显血流信号(图1,2),主动脉瓣下可见大量反流;左心扩大.超声提示:①主动脉窦瘤可能?建议进一步检查.②室间隔基底部囊性病变待排.③主动脉瓣关闭不全(重度).④左心扩大.患者行冠状动脉CT成像示:主动脉左冠窦及右冠窦扩大,大小分别为27 mm×23 mm和35 mm×34 mm,呈囊状突起,且两囊状影局部相通(图3,4).提示:左冠窦和右冠窦囊状扩张.

主动脉瘤、Valsalva窦、超声心动描记术、多普勒、彩色

25

R543.1;R540.45(心脏、血管(循环系)疾病)

2014-03-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国临床医学影像杂志

1008-1062

21-1381/R

25

2014,25(2)

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