肾上腺皮质大腺瘤影像表现与病理对照分析

摘要：

目的:探讨肾上腺皮质大腺瘤的影像学及病理学表现,以提高对该肿瘤的认识.资料与方法:回顾性分析我院自2006年1月-2012年8月经手术及病理证实的肾上腺皮质大腺瘤(直径大于4.0 cm)的影像学及病理学资料,共12例,全部病例均行MRI和超声检查,MRI检查包括平扫及多期动态增强扫描,其中4例患者行CT平扫及增强检查.结果:12例肾上腺大腺瘤患者,其中男5例,女7例,年龄25～72岁,平均(42±17.4)岁.均为单侧单发,位于左侧肾上腺6例,右侧肾上腺6例.肿瘤直径4.0～8.8 cm,平均(5.5±1.6)cm.MRI表现:12例肿物均边界清晰,2例信号均匀,10例信号不均匀,T2WI均呈等-高信号,T1WI以等-低信号为主,3例T1WI见少许斑片状稍高信号;3例T1WI正相位见斑片状高信号,反相位信号有减低.动态增强扫描10例呈渐进性填充样强化,2例呈均匀强化.声像图表现:12例肿物均为边界清晰,有包膜,10例内部回声不均,呈等-低或等-高回声,2例呈均匀低回声.CT表现:4例均表现为肿物密度不均,其中3例见粗大钙化,2例内见少量脂肪成分,2例肿物中心见不规则低密度区.病理学表现:12例肿瘤均有完整包膜.2例质地均匀,7例内部呈结节状,伴粗大纤维分隔;3例肿物内见钙化;3例见囊变;3例肿物内出血;2例肿物中心坏死;3例含脂质成分.结论:肾上腺皮质大腺瘤影像具有体积大、包膜完整,成分复杂,可伴纤维化、钙化、出血、囊变、坏死,而脂质含量少等特点,增强扫描动脉期和静脉期呈渐进性填充样强化,延迟期强化程度减低.以上影像学及病理学特点均与常见肾上腺腺瘤表现不同,因此在日常工作中应提高对该病的认识.

关键词：肾上腺皮质腺瘤、磁共振成像、体层摄影术、螺旋计算机、超声检查、多普勒、彩色

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分类号：R736.6;R730.261;R445.2;R814.42;R445.1(肿瘤学)

在线出版日期：2014-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：60-62