食管入口病变的X线钡剂和CT检查及其临床意义

摘要：

目的:分析食管入口病变的临床以及X线和CT表现,探讨食管入口病变的影像学检查方法,以提高食管入口病变的影像学诊断水平.方法:回顾分析34例经临床、手术、穿刺和病理证实的食管入口病变患者的临床和影像学资料.34例均行CT检查,其中27例行增强前后CT扫描,7例仅行CT平扫.34例中有28例行X线钡剂检查.结果:34例食管入口病变包括原发于食管入口的肿瘤14例(鳞癌12例、未分化癌2例)、食管入口括约肌肥厚3例、食管入口憩室5例、食管入口损伤12例.34例食管入口病变均有吞咽障碍的临床症状,食管入口癌的中晚期,吞钡检查可见食管入口黏膜破坏.肿瘤早期CT表现不明显,中晚期病人食管入口壁可有不规则增厚或肿块.环咽肌肥厚者,CT表现为食管壁局部增厚,黏膜光滑.食管入口憩室者,CT表现为食管入口侧壁不强化的软组织肿块,吞钡可见食管一侧囊袋状龛影,有钡剂进入.食管入口破裂者吞钡时,可见钡剂溢入颈部软组织,2例食管入口破裂、穿孔并发纵膈脓肿者CT可见上纵膈增宽,增强扫描后见低密度脓腔.结论:X线钡剂检查对食管入口病变的诊断,目前仍有不可替代的作用,它简便易行、费用低廉、易被患者接受.CT对食管入口肿瘤的定性、分期,对食管入口损伤及其并发症的观察有重要意义,若将两者结合起来,能提高食管入口病变的影像学诊断水平.

关键词：食管肿瘤、食管疾病、体层摄影术、螺旋计算机、放射摄影术

所属期刊栏目：21

分类号：R571;R735.1;R814.42;R814.43(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2010-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：543-546