透明细胞型肾癌少见CT表现与临床和病理的关系

摘要：

目的:分析透明细胞癌(RCCC)的少见CT表现和误诊原因,探讨其与I临床和病理的关系,以提高诊断准确性.材料和方法:经手术病理证实的不典型透明细胞癌17例加个病灶,孤立发生14例,多发2例,VHL并发1例.术前分别经螺旋CT或多排螺旋CT平扫、皮髓交界期增强和实质期增强扫描,注射流率3～4ml/s.仔细复习CT扫描结果并和手术病理作回顾性对暇分析.结果:17个病例共发现20个肾脏病灶,3个肾外病灶.肾脏病灶位于右肾13个,左肾7个.肿瘤呈圆形或类圆形,病灶中心位于肾皮质14个,位于皮质和髓质6个.肿瘤直径1.7～8.3cm,平均4.7cm.肿瘤实质成分平扫CT值11.4～34.0HU,平均20.9HU.皮髓交界早期CT值27.3～112.5HU,平均48.2HU.实质期CT值36.4～77.4HU,平均53.7HU.实质期增强有利于显示病灶内的坏死和境界,其中动态增强无明显强化8个病灶,显著囊变7个病灶.18个病灶境界清楚,2个病灶境界不清.3个肾卟病灶分别为肾上腺嗜铬细胞瘤2个,胰腺尾部胰岛细胞瘤1个,所有肾外病灶皮髓交界早期扫描显著强化,实质期扫描呈持续强化.结论:RCCC少见CT表现包括:肿瘤少血供或乏血供、过度囊变、肉瘤样变、双肾多发等,部分肿瘤容易误诊.认识上述少见CT表现有利于提高诊断准确性和病理分型准确性.

关键词：肾肿瘤、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：20

分类号：R737.11;R814.42(肿瘤学)

在线出版日期：2010-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：814-818