64排螺旋CT血管造影诊断椎动脉起始段狭窄的价值

摘要：

目的:通过与数字减影(DSA)对比,评价64排螺旋CT血管造影(CTA)诊断椎动脉起始段狭窄的价值.方法:2005年12月～2008年4月同时行DSA与CTA检查的临床脑血管病患者398例.采用NASCET标准,由两名高年资医师分别对398例共796条椎动脉进行CTA与DSA测量,以远心端椎动脉作参考,用敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值评价CTA诊断椎动脉狭窄的价值,用卡方检验评价CTA与DSA检测椎动脉斑块的差异有否显著意义.结果:①以DSA为金标准,CTA诊断椎动脉起始段狭窄的阴性预测值为100%.敏感性、特异性、阳性预测值分别为100%,97.6%,93.9%.②以DSA为金标准,CTA诊断椎动脉起始段≥50%狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%,97.3%,82.1%,100%.③以DSA为金标准,CTA诊断＜50%向心性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为92.0%,100%,100%,99.5%;CTA诊断＜50%偏心性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为78.3%,98.1%,79.4%,97.9%.阳性预测值较低与DSA假阴性有关.④CTA检测椎动脉斑块较DSA有显著差异,X2=27.26,P＜0.05.结论:CTA诊断椎动脉起始段狭窄有很高的敏感性、特异性和阴性预测值,对偏心性狭窄和斑块的评估能力优于DSA,是诊断椎动脉起始段狭窄的可靠手段.

关键词：椎底动脉供血不足、血管造影术、数字减影、体层摄影术、螺旋计算机

所属期刊栏目：20

分类号：R543.5;R814.42(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2009-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：9-12