孤立性肺肿块CT诊断能力的统计评价

摘要：

目的:通过分析不同工作经历医师的CT诊断差异,探讨提高孤立性肺肿块CT诊断的方法及途径.方法:3位不同工作经历医师用双盲法对孤立性肺肿块CT图像进行定性诊断,与病理结果对照,分别计算其CT诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数及与病理诊断之间的Kappa值、ROC曲线下面积.根据其诊断结果,进行诊断试验的统计评价.结果:3位医师对同一组孤立性肺肿块CT图像进行6次判断,其总敏感度为83.76%(196/234),特异度为53.33%(32/60),准确度为77.55%(228/294),阳性预测值87.50%(196/224),阴性预测值45.71%(32/70).Youden指数为0.371,与病理结果比较的Kappa值为0.349(标准误:0.64,P=0.000).ROC曲线下面积比较无统计学差异.观察者之间CT诊断结果稳定性存在统计学差异.结论:CT在一定程度上能够反映肺结节的良恶性病理学特点.随访和专题培训是提高影像医师诊断水平的良好方法.

关键词：肺疾病、肺肿瘤、体层摄影术、螺旋计算机

所属期刊栏目：19

分类号：R734.2;R563;R814.42(肿瘤学)

在线出版日期：2008-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：726-729