131I-MIBG全身显像发现功能性颈静脉球瘤1例

摘要：

@@ 病例男,36岁,因声嘶、多汗、血压升高3月入院.病史:3月前无诱因出现声嘶,伴多汗、头晕、头胀、心悸,情绪不稳,易冲动,食欲增加(夜间尤甚),思考及精神紧张时出汗尤为增多.无明显咽痛及饮水呛咳、吞咽困难、胸闷.患者可感觉到右侧颈部血管搏动,放射至面部,测量血压升高,既往血压正常.曾按"声带麻痹"、抗高血压治疗,效果不佳,血压波动在(160～180)/(100～120)mmHg.体重减轻5kg.查体:血压170/120mmHg(四肢大体一致),右侧颈部血管听诊有血管杂音,局部无压痛点.实验室检查:外院甲状腺功能五项均正常.我院24h尿VMA 16.0mg/24h(升高);3次5h VMA/肌酐:10.3～14.7(均升高),Rigitim实验阳性,血皮质醇均(-),血促肾上腺皮质激素(-),血肾素活性升高.B超:双侧颈总动脉未见异常.CT:左肾上腺腺瘤,大小约0.8cm×1.0cm.我科131I-MIBG 24h全身显像及肾上腺部位断层显像特征:双侧肾上腺区均未见明显放射性浓集,颅面部可见1个大小约4cm的131I-MIBG中度异常摄取灶,考虑异位嗜铬细胞瘤可能性大.MRI示:右侧颈静脉孔扩大,可见一团块影,大小2.0cm×3.6cm×4.5cm,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,内有多个血管流空影,病灶向上侵入右侧颈静脉球窝及后颅窝,颅内外病灶呈哑铃状改变,拟诊颈静脉球瘤.临床会诊结果:颈静脉球瘤.随访2个月,靠降压药维持,一般情况好;但颅神经的压迫症状仍在.

关键词：颈静脉球瘤、放射性核素显像

所属期刊栏目：17

分类号：R732.22;R817.4(肿瘤学)

在线出版日期：2006-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：240-240