读片窗及答案

摘要：

@@ 病例女,21岁,以"进行性双下肢活动障碍1个月,加重1周"为主诉入院.患者伴有排尿困难,查体见双下肢肌力Ⅳ级,双膝反射亢进,双巴氏征阳性.脊柱MRI示胸腰段椎管内多发占位病变(图1).行手术切除椎管内4个肿瘤,病理结果不确定.9个月后患者再次出现双下肢酸痛,行走费力,无跛行及二便障碍.查体:双下肢后侧及踝窝上自觉酸痛,无感觉平面异常.影像学检查,脊柱MR增强扫描可见椎管内多发大小不等软组织肿块影,呈等T1等T2信号,相应节段椎管变窄,脊髓明显受压(图2～5).增强后椎管内诸病灶均可见强化(图6).患者于我院再次行手术切除腰骶段病灶,术中见肿物表面光滑,淡红色,质软,易出血,与部分脊神经粘连紧密,且肿物与脊髓背侧界限不清.

机标关键词：椎管内、双下肢、手术切除、患者、影像学检查、软组织肿块、活动障碍、占位病变、增强扫描、下肢肌力、酸痛、排尿困难、脊柱、脊髓、反射亢进、查体、病灶、表面光滑、腰骶段、胸腰段

所属期刊栏目：16

分类号：R68;R65

在线出版日期：2005-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：ii,iv