心电门控多层螺旋CT冠脉显像与常规冠脉造影对比研究

摘要：

目的:回顾性分析心电门控多层螺旋CT(MSCT)经静脉注射对比剂冠状动脉成像的可行性,探讨MSCT在冠状动脉疾病诊断的可行性及对冠脉狭窄的显示能力.方法:30例窦性心律患者经MSCT检查1～3天后行定量冠脉造影.以3.5ml/s速率经静脉注入对比剂,延迟15s,用GE公司MSCT机进行扫描,要求患者1次屏气30s,采用回顾性心电门控显像窗进行显像重建.分析所有直径≥2mm冠脉及分支并识别狭窄(50%)及闭塞病变.其结果与定量冠脉造影进行对比.结果:在253支冠脉(左主干、左前降支、左回旋支和右冠脉,包括≥2mm的侧支)中218支(86.2%)可评价;11例(36.7%)患者所有冠脉均可评价.检测明显狭窄(50%)的敏感性是82.6%、特异性是97.9%;阳性预测值(PPV)是82.6%、阴性预测值(NPV)是97.9%;高度狭窄(≥75%)的敏感性、特异性分别是83.3%、98.1%.总的敏感性(包括MSCT不可评价的血管)是68.4%.对于右冠脉近段、左主干、前降支的MSCT直径测量与定量冠脉造影相比相关性较好.结论:采用回顾性心电门控多层螺旋CT冠脉成像在显像质量较好的情况下,具有较高的准确性.由于目前MSCT不能有效消除冠脉运动的伪影影响,限制了该技术的临床应用,但仍然是一项有前途的冠状动脉疾病诊断方法.

关键词：冠状动脉疾病、冠状血管造影术、体层摄影术、X线计算机

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分类号：R543.3;R814.42;R814.43(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2005-01-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：685-689