18F-FDG PET、CT和血管造影在原发性肝癌TACE后随访的对比研究

摘要：

目的:探讨18F-FDG PET、CT和血管造影对原发性肝癌TACE后残留及转移病灶的检出能力.材料与方法:80例经穿刺活检或手术病理证实的肝癌患者,其中高分化肝细胞癌20例、中分化肝细胞癌44例、低分化肝细胞癌11例、肝胆管细胞癌3例、肝腺癌2例.以临床随访6个月以上及部分病理结果为标准,回顾性分析TACE后1.5～2个月18F-FDG PET、CT和血管造影对肿瘤残留及转移病灶的显示情况.结果:80例患者肝内共104个病灶,经临床随访6个月以上及部分病理结果证实,有肿瘤残留病灶62个,PET正确检出56个,CT正确检出38个,血管造影正确检出58个;无肿瘤残留病灶42个,PET正确检出40个,CT正确检出40个,血管造影正确检出42个.PET和血管造影对肝癌TACE后肿瘤残留病灶检出的灵敏度和准确性分别为90.3%、92.3%和93.6%、96.2%,明显高于CT(61.3%、75.0%),差异显著(P＜0.01).同时PET检出了CT和血管造影无法发现的肝外转移病灶5例.结论:CT是肝癌TACE后最常用的随访方法,可以清晰显示碘油在病灶内的分布情况.18F-FDG PET显像能够更加准确的鉴别肿瘤存活,特别是CT无法明确的病变,而且对于肝外转移病灶的检出具有独特的优势.血管造影的诊断灵敏度、准确性最高,但是属于有创性检查.将多种影像学方法相结合,能够为临床提供更加可靠的定位和定性的诊断依据.

关键词：肝肿瘤、脱氧葡萄糖、血管造影术、药物疗法、联合、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：15

分类号：R735.7;R814.42;R818.051(肿瘤学)

在线出版日期：2004-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：509-512,529