10.3969/j.issn.2095-8552.2022.01.018
构建卒中相关性肺炎预测模型以改善预后
目的 构建卒中相关性肺炎患者预测模型,以期尽早干预,改善预后.方法 回顾性分析2018年4月至2020年5月河北省秦皇岛市第一医院334例静脉溶栓的急性脑梗死患者,收集患者性别、年龄、体重指数、既往基础病总个数、吸烟情况、饮酒情况、入院至开始溶栓时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、吞咽困难情况、脑磁共振成像中弥散加权成像序列脑梗死体积.根据是否发生卒中相关性肺炎将患者分为非卒中相关性肺炎组和卒中相关性肺炎组.应用逻辑回归,并根据赤池信息准则,找出进入模型的变量,并获得预测模型方程.采用受试者工作特征曲线及曲线下面积来评价模型的预测效能.结果 非卒中相关性肺炎组296例(88.62%),卒中相关性肺炎组38例(11.38%),美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、脑梗死体积(volume,V)、年龄进入预测模型,并获得预测模型方程=-6.20221+1.69805×(NIHS S=1)+1.96173×(V=1)+2.03692×(V=2)+3.43645×(V=3)+0.72178×(年龄=1)+2.30764×(年龄=2).模型受试者工作特征曲线下面积为0.855(95%CI 0.79~0.92),敏感度及特异度分别为0.68、0.88,约登指数为0.56.结论 本研究所得预测模型可以有效地预测静脉溶栓患者发生卒中性肺炎的情况,进入模型的指标简单易得,该模型简单实用.
急性脑梗死;缺血性脑卒中;静脉溶栓;预测模型
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R741(神经病学与精神病学)
2022-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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