10.13699/j.cnki.1001-6821.2024.01.001
胰岛素治疗老年冠心病合并2型糖尿病患者的临床研究
目的 本研究旨在探究胰岛素治疗老年冠心病合并2型糖尿病患者后抵抗代谢评分与心血管结局的相关性.方法 选取老年冠心病合并2型糖尿病住院患者作为研究对象,入组患者均给予胰岛素治疗,胰岛素起始剂量为3 U,于三餐前予以皮下注射用药,日用药总量控制0.3~0.8U·kg-1,记录患者主要不良心血管事件发生情况,分析胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)与其心血管结局的相关性以及对不良心血管事件发生的预测价值.结果 老年冠心病合并2型糖尿病患者接受胰岛素治疗前后,平均体质量指数(BMI)分别为(26.03±3.12)和(25.23±0.02)kg·m-2,三酰甘油(TG)分别为(123.60±21.46)和(113.70±19.75)mg·dL-1,血清总胆固醇(TC)分别为(155.80±14.19)和(153.40±13.98)mg·dL-1,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(94.58±9.85)和(91.74±9.56)mg·dL=1,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为(46.02±4.47)和(49.73±4.83)mg·dL-1,空腹血糖(FBG)分别为(98.55±10.58)和(93.62±10.05)mg·dL-1,METS-IR 分别为39.26±4.80和36.89±4.50,除血浆TC外,上述指标治疗前后在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05).入组患者发生不良心血管事件(MACE)共48例(22.2%),其中高血压23例,心绞痛14例,因心肌梗死住院治疗8例,因心力衰竭住院治疗3例.Spearman相关分析显示,METS-IR与不良心血管事件发生率呈显著正相关(P<0.01).ROC曲线结果分析表明,METS-IR对老年冠心病合并2型糖尿病患者MACE发生的预测具有较高的预测价值.结论 老年冠心病合并2型糖尿病患者接受胰岛素治疗后METS-IR与其不良心血管事件发生率呈显著正相关,并对其心血管结局有较好的预测价值.
胰岛素、冠心病合并2型糖尿病、胰岛素抵抗代谢评分
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R97(药品)
2024-02-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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