尼可地尔联合替格瑞洛用于急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术患者的临床研究

摘要：

目的 探讨尼可地尔联合替格瑞洛用于急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者的临床效果.方法 将接受PCI术治疗的NSTEMI患者随机分为试验组与对照组.对照组患者第1天口服替格瑞洛180 mg和阿司匹林肠溶片300 mg负荷量,第2天开始继续口服替格瑞洛(每次90 mg,每天2次)和阿司匹林肠溶片(每次100 mg,每天1次);试验组在对照组的基础上增加口服尼可地尔片(每次5 mg,每天3次).比较2组患者心功能指标、心肌灌注指标、心肌酶学指标、炎性因子、凝血功能指标、主要心血管不良事件(MACE).结果 最终试验组和对照组分别入组65例和61例.术后试验组和对照组的左心室收缩末期容积指数(LVESVI)分别为(44.27±4.15)和(52.73±5.38)mL·m-2,左心室舒张末期内径(LVEDD)分别为(43.02±2.78)和(48.21±3.39)mm,峰值射血率(PER)分别为(1.67±0.40)％和(1.56±0.35)％,左心室射血分数(LVEF)分别为(53.26±5.34)％和(46.81±4.23)％,心肌梗死溶栓试验(TIMI)心肌灌注分级(TMPG)3级占比分别为 83.08％(54 例/65 例)和 67.21％(41 例/61 例),TIMI 血流帧数(CTFC)分别为(15.17±3.76)和(21.43±4.25)帧,超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)分别为(9.17±2.56)和(11.36±2.41)ng·mL-1,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)分别为(251.82±56.31)和(312.09±61.85)U·L-1,磷酸肌酸激酶(CK)分别为(2 576.24±559.89)U·L-1和(3 153.86±597.25)U·L 1,C 反应蛋白(CRP)分别为(4.02±0.51)和(5.34±0.72)mg·L-1,凝血酶原时间(PT)分别为(10.33±2.35)和(10.25±2.39)s,纤维蛋白原(FIB)分别为(3.56±0.53)和(4.02±0.71)g·U-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组的住院期间MACE发生率分别为10.77％和19.67％,出院1年内MACE发生率分别为9.23％和13.11％,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 尼可地尔联合替格瑞洛治疗接受PCI术的NSTEMI患者疗效确切,可改善患者心功能、凝血功能,抑制炎症反应,且可降低MACE发生风险.

关键词：尼可地尔、替格瑞洛、急性非ST段抬高型心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、临床疗效

所属期刊栏目：39

分类号：R972(药品)

资助基金：河北省医学科学研究课题计划基金资助项目20220265

在线出版日期：2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2895-2899