10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.19.004
尿酸结晶在非布司他治疗尿酸性肾病患者中的临床意义
目的 观察尿酸结晶在非布司他片治疗尿酸性肾病患者的临床意义.方法 将B超显示是否有肾结晶沉积分为对照组(无结晶)和试验组(有结晶).2 组患者均给予非布司他每次40 mg,每天 1 次,口服治疗 12 周.比较2 组患者的临床疗效、血尿酸、肾功能,以及药物不良反应的发生情况.结果 试验组和对照组各纳入36 例进行统计分析.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为83.33%(30 例/36 例)和55.55%(20 例/36 例),差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗前和治疗后的血尿酸分别为(495.89±71.25)和(352.22±39.53)μmol·L-1,对照组分别为(476.54±96.89)和(383.83±80.61)μmol·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05),且试验组治疗后的血尿酸显著低于对照组(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的血清肌酸酐分别为 102.00 和 110.00 μmol·L-1,肾小球滤过率估计值分别为 59.98 和 55.88 mL·min-1·1.73 m-2,尿β2 微球蛋白(β2-MG)分别为 0.30 和 1.45 mg·L-1,尿视黄醇结合蛋白(RBP)分别为 0.50 和 1.25 mg·L-1,尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)分别为7.45 和 11.70 U·L-1;试验组治疗后的尿β2-MG、尿RBP和尿NAG与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而对照组患者肾功能改善不明显.入组患者共有 8 例发生药物不良反应.结论 当发生高尿酸血症伴有肾结晶沉积时,及时采取降尿酸治疗具有明显的积极意义,非布司他在降低血尿酸浓度的同时可以延缓慢性肾病的进展.
非布司他片、高尿酸血症、尿酸结晶、慢性肾病、尿酸性肾病、临床试验
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R983.2
上海市科委科技计划基金资助项目;上海市中医临床重点实验室基金资助项目
2023-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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