10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.18.006
信迪利单抗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床研究
目的 观察信迪利单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其对患者疾病控制率、肿瘤标志物水平的影响.方法 将晚期NSCLC患者随机分为对照组和试验组.对照组给予酒石酸长春瑞滨注射液25 mg·m-2,每天1次,静脉滴注,每周期第1、8天使用,顺铂注射液25 mg·m-2,每天1次,静脉滴注,每周期第1~3天使用;试验组在对照组的基础上给予信迪利单抗注射液,每次200mg,每天1次,以21 d为1个周期,2组均治疗4个周期后随访6个月.比较2组患者的疗效、肿瘤标志物、免疫功能、生活质量、安全性及生存情况.结果 试验组和对照组各48例.治疗后,试验组总缓解率和疾病控制率分别为43.75%和79.17%,均显著高于对照组(12.50%和45.83%),差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,试验组和对照组血清癌胚抗原(CEA)水平分别为(5.22±1.42)和(8.41±1.74)ng·mL-1,血清细胞角蛋白 19 片段 21-1(CYFRA21-1)水平分别为(4.32±1.31)和(6.84±2.04)ng·mL-1,血清血管内皮生长因子(VEGF)水平分别为(241.96±42.92)和(326.95±58.39)ng·L-1,血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平分别为(12.79±3.29)和(21.27±4.06)ng·L-1,外周血 CD3+水平分别为(53.29±7.37)%和(34.72±4.28)%,外周血 CD4+水平分别为(35.29±4.63)%和(21.19±3.82)%,外周血 CD8+水平分别为(16.89±2.05)%和(20.73±3.27)%,CD4+/CD8+分别为2.09±0.40 和 1.02±0.27,精力评分分别为(76.83±8.01)和(66.94±7.22)分,躯体疼痛评分分别为(73.51±7.49)和(63.94±6.48)分,生理职能评分分别为(67.41±7.22)和(57.39±6.02)分,社会功能评分分别为(81.20±8.83)和(72.93±7.38)分,一般健康状况评分分别为(86.03±8.59)和(75.03±7.55)分.2组患者的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗期间,试验组发生胃肠道反应20例(41.67%)、骨髓抑制14例(29.17%)、肝功能异常13例(27.08%)、肺炎5例(10.42%)、甲状腺功能减退13例(27.08%)、蛋白尿11例(22.92%);对照组发生胃肠道反应18例(37.50%)、骨髓抑制17例(35.42%)、肝功能异常14例(29.17%)、肺炎2例(4.17%)、甲状腺功能减退8例(16.67%)、蛋白尿8例(16.67%),2组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).随访期间,试验组存活率(81.25%)高于对照组(62.50%,P<0.05).结论 信迪利单抗治疗晚期NSCLC患者,可有效抑制肿瘤标志物水平,改善机体免疫功能,提高其生活质量,具有较好的临床疗效,可有效提高患者存活率,同时不会增加药物不良反应的发生率.
信迪利单抗、长春瑞滨、顺铂、非小细胞肺癌、临床疗效、疾病控制率、肿瘤标志物
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R979.1(药品)
2023-10-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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