脑源性神经营养因子Va166Met多态性与抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍疗效的关联

摘要：

目的 探索脑源性神经营养因子(BDNF)Val66Met多态性与抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍(GAD)疗效的关联性.方法 选取GAD的患者作为研究对象分为艾司西酞普兰组(使用草酸艾司西酞普兰片进行治疗,在早餐后进行服用,起始剂量为每天5 mg,后续根据患者病情调整剂量为每天10～20 mg)和文拉法辛组(使用文拉法辛胶囊进行治疗,起始剂量为每次75 mg,bid,后续根据患者病情调整剂量,最大剂量为每天600 mg),均治疗8周.对入组患者的BDNF Val66Met位点检测进行检测,并每2周通过汉密顿焦虑量表(HAMA)评分系统对患者疗效进行评估.结果 艾司西酞普兰组和文拉法辛组分别纳入43例.艾司西酞普兰组患者与文拉法辛组患者的BDNF Val66Met位点基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05).治疗第4周开始至第8周,艾司西酞普兰组患者的 HAMA 评分分别为(13.65±3.54)、(10.77±2.72)和(7.35±3.04)分,均显著低于文拉法辛组患者的HAMA评分[(16.98±3.06)、(12.79±3.07)和(9.12±2.00)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).艾司西酞普兰组整体疗效优于文拉法辛组患者,但2组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).艾司西酞普兰组G/G型患者痊愈率和显效率均显著高于A/G基因型患者(均P＜0.05).而A/A、A/G以及G/G基因分型对文拉法辛组患者的疗效差异均无统计学意义(均P＞0.05).艾司西酞普兰组文拉法辛组主要发生胃肠道问题、头痛、睡眠障碍、出汗、泌尿等药物不良反应,总药物不良反应发生率均为60.47％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰相比文拉法辛治疗广泛性焦虑症的更加有效,BDNF Val66Met多态性与艾司西酞普兰疗效显著相关.

关键词：艾司西酞普兰、文拉法辛、广泛性焦虑症、脑源性神经营养因子、汉密尔顿焦虑评定量表

所属期刊栏目：39

分类号：R971.4(药品)

资助基金：海南省自然科学基金面上基金资助项目821MS0841

在线出版日期：2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2597-2601