吸烟对驱动基因阴性非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制药疗效的影响

摘要：

目的 了解非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制药(ICIs)疗效的影响因素,为筛选免疫治疗的优势人群提供依据.方法 收集驱动基因阴性非小细胞肺癌患者相关临床资料,包括性别、年龄、家族史、手术史、吸烟状况、组织学类型、肿瘤TNM分期、肿瘤标志物、胸部计算机断层扫描术影像学等,并根据实体瘤疗效1.1(RECIST1.1)和实体瘤的免疫治疗疗效评价标准(iRECIST)评估患者ICIs的短期疗效.用卡方检验及非条件多因素logistic回归分析吸烟状况与ICIs疗效的关系.结果 不同性别、吸烟状况以及病理分型患者,ICIs疗效有显著差异(P＜0.05);控制部分重要混杂因素后,吸烟患者使用ICIs治疗有效的概率是非吸烟患者12.06倍(P＜0.001),戒烟患者使用ICIs治疗有效的概率是非吸烟患者12.76倍(P＜0.001).吸烟组患者无进展生存期(PFS)优于非吸烟组患者(8.14个月vs.3.63个月,P＜0.05).结论 性别、吸烟状况以及病理分型,是ICIs疗效的影响因素.既往吸烟人群或为ICIs免疫治疗中的最优势人群,有必要开展更精细研究,揭示非小细胞肺癌患者吸烟状态与ICIs的关系和机制,为临床治疗及未来新药研发提供依据.

关键词：非小细胞肺癌、吸烟、戒烟、免疫检查点抑制剂、疗效、真实世界研究

所属期刊栏目：39

分类号：R979.1(药品)

在线出版日期：2023-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1397-1401