10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.06.004
硼替佐米治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者的临床研究
目的 评价硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者的疗效.方法 将多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者采用随机数字表法分为对照组和试验组.2组均进行常规对症治疗,包括抗炎、补液、营养支持、利尿、水化等,在此基础上,对照组采用200 mg·m-2注射用环磷酰胺、地塞米松注射液20 mg、沙利度胺片(起始剂量50~100 mg·d-1,每两周增加剂量50 mg·d-1,最大剂量200 mg·d-1)进行治疗;试验组在对照组的基础上200 mg·m-2环磷酰胺改为1.3 mg·m-2注射用硼替佐米进行治疗,2组均治疗3个月.比较2组临床疗效、实验室指标、骨代谢指标、炎性因子水平、肾功能及药物不良反应发生情况.结果 试验组和对照组分别纳入39例.治疗后,试验组的总有效率为79.49%,对照组为56.41%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组血清 β2-微球蛋白(β2-MG)水平分别为(2.15±0.68)和(4.74±1.41)μg·L-1,血清N端中段骨钙素(N-MID)水平分别为(18.75±2.47)和(21.42±2.63)ng·mL-1,血清C反应蛋白(CRP)水平分别为(8.96±1.22)和(13.27±1.72)mg·L-1,血清尿素氮(BUN)水平分别为(4.62±1.27)和(5.77±1.62)mmol·L-1,2组上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗期间,试验组和对照组的总药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与环磷酰胺、地塞米松、沙利度胺的治疗方案相比,采用硼替佐米、地塞米松、沙利度胺的方案治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者具有更好的治疗效果,同时安全性良好.
硼替佐米、地塞米松、沙利度胺、环磷酰胺、多发性骨髓瘤、肾功能不全
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R97(药品)
2023-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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