病毒性肝硬化对丙泊酚全身麻醉下行宫腔镜术的影响

摘要：

目的 观察病毒性肝硬化对丙泊酚靶控输注Schnider模式下宫腔镜术患者体动反应半数有效效应室靶浓度(EC50)的影响.方法 将全身麻醉下行宫腔镜术患者分为病毒性肝硬化患者(记为试验组)和非肝硬化且肝功能正常患者(记为对照组).2组患者均行丙泊酚靶控输注Schnider模式下宫腔镜术,初始效应室靶浓度设为5.0μg·mL-1,浓度阶梯设置为0.5μg·mL-1.比较2组丙泊酚输注过程中不同警觉/镇静观察评分(OAA/S)时刻的动脉压和心率,体动反应EC50,以及药物不良反应的发生情况.结果 最终试验组和对照组分别入组82和68例,试验过程中无患者脱落.试验组在OAA/S评分为5,4,3,2和1分时的平均动脉压分别为(92.26±8.72),(89.09±7.73),(87.19±7.25),(84.08±7.11)和(83.14±6.86)mmHg,对照组分别为(91.07±9.14),(87.81±8.02),(85.27±7.98),(82.01±6.24)和(81.13±6.05)mmHg;试验组在OAA/S评分为5,4,3,2和1分时的心率分别为(81.39±9.14),(83.12±9.50),(78.03±7.98),(75.21±6.53)和(72.19±6.92)beat·min-1,对照组分别为(80.45±9.26),(82.01±9.24),(79.59±8.26),(77.05±7.02)和(74.25±7.18)beat·min-1,在OAA/S评分相同时,2组间的平均动脉压和心率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).试验组和对照组的体动反应EC50分别为3.75和4.72μg·mL-1,差异有统计学意义(P<0.01).试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐、头晕、低血压和窦性心动过缓,对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐、头晕和低血压.试验组与对照组的总药物不良反应发生率分别为8.54％和5.88％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 病毒性肝硬化会降低宫腔镜术患者靶控输注Schnider模式下丙泊酚的EC50,增强体动效力,故建议适当降低病毒性肝硬化患者药物靶浓度.

关键词：丙泊酚、宫腔镜术、肝硬化、半数有效效应室靶浓度

所属期刊栏目：39

分类号：R971.2(药品)

资助基金：江苏省基础研究计划自然科学基金面上研究基金资助项目BK2011341

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：341-344