硝苯地平控释片治疗轻、中度高血压患者清晨尿钠水平与血压达标状态的研究

摘要：

目的 分析清晨尿钠水平与经硝苯地平控释片治疗的轻、中度高血压患者诊室血压及动态血压达标状态的关系.方法 在全国不同省份的8家医院中,从2015年10月至2018年6月顺序入选轻、中度高血压患者143例,经硝苯地平控释片治疗8周,检测患者入选时的基线清晨尿钠水平,按照清晨尿钠水平三分位数将患者均分为低尿钠组、中尿钠组及高尿钠组.采用多因素Logistic回归,分析清晨尿钠水平与治疗8周后患者的诊室血压及动态血压的达标情况的关系.结果 共143例患者入选本研究,男性85例,女性58例,平均年龄(53.90±12.30)岁.清晨尿钠平均水平为184(120.00～392.00)mmol·L-1.高尿钠组患者基线诊室收缩压/舒张压,基线24 h平均、日间平均、夜间平均收缩压/舒张压均显著高于其他2组患者(均P<0.05).经过8周降压治疗后,高尿钠组患者的诊室收缩压/舒张压,24 h平均、日间平均、夜间平均收缩压/舒张压较基线下降率均显著高于其他2组患者;24 h平均血压、日间平均血压达标率均显著高于其他2组患者(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,清晨尿钠水平每升高10 mmol·L-1,诊室血压达标率增加12％,24 h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压达标率分别增加14％、12％ 和5％(均P<0.05).三分位数分组分析显示,与低尿钠组相比,中、高尿钠组诊室血压达标率增加3.53倍(OR:4.53,95％CI:1.04～19.75);中、高尿钠组24 h平均血压达标率增加4.56倍(OR:5.56,95％CI:2.06～15.01);中、高尿钠组日间平均血压达标率增加3.89倍(OR 4.89,95％CI:1.87～12.77);中、高尿钠组夜间平均血压达标率分别1.85倍(OR:2.85,95％CI:0.80～10.20)(P<0.05).结论 清晨尿钠水平与经硝苯地平控释片治疗的轻、中度高血压患者的诊室血压及动态血压达标率独立正相关,检测清晨尿钠水平有助于更好地评估硝苯地平控释片的治疗效果.

关键词：高血压、尿钠、动态血压、钙拮抗药

所属期刊栏目：39

分类号：R97(药品)

在线出版日期：2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3-7