10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.20.005
性别和年龄对利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的影响研究
目的 拟通过血药浓度监测验证并探索相关机制,以指导利妥昔单抗个体化的剂量调整.方法 开展前瞻性临床试验人组99例初治的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,以酶联免疫法检测利妥昔单抗浓度,分析药物浓度与疗效的相关性,及年龄、性别、肿瘤分期对浓度和疗效的影响.结果 R-CHOP方案一线化疗的响应率高达82.83%,半年、1年肿瘤进展率分别为11.11%和15.15%,利妥昔单抗谷浓度的均值为(21.00±8.12)μg·mL-1.年龄≥70岁患者1年肿瘤进展率显著增高至60.00%,患者利妥昔单抗谷浓度均值显著降低至(13.37±6.69)μg.mL-1.男性患者1年肿瘤进展率显著增高至21.82%,患者利妥昔单抗谷浓度对比女性有降低趋势.肿瘤分期Ⅳ期患者1年肿瘤进展率显著增高至30.30%,患者药物谷浓度均值显著降低至(17.07±8.93)μg·mL-1.依据患者肿瘤分期、年龄、性别进行分层分析,发现Ⅳ期且年龄≥65的女性、Ⅳ期年龄<65的男性、Ⅳ期年龄≥65的男性1年肿瘤进展率分别为40%,41.67%,50%,显著高于其他患者.同时,3组患者利妥昔单抗谷浓度分别为(13.57±8.43),(17.09±6.50),(10.93±5.98)μg·mL-1,显著低于其他患者.结论 肿瘤Ⅳ期且年龄≥65的女性及Ⅳ期男性临床疗效不理想,体内利妥昔单抗浓度较低,推荐适当增加给药剂量.
利妥昔单抗、弥漫大B细胞淋巴瘤、药物浓度、年龄、性别
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R979.1(药品)
国家自然科学基金;广东省医学科学技术研究基金资助项目;广东省医院协会药学科研专项基金资助项目;广东省科学技术厅创省科技创新战略专项基金资助项目;国家自然科学基金
2022-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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