环孢素A联合糖皮质激素治疗大量蛋白尿免疫球蛋白A肾病的临床疗效及安全性

摘要：

目的：评价环孢素A联合糖皮质激素治疗大量蛋白尿免疫球蛋白 A （ IgA）肾病的临床疗效及安全性。方法将56例IgA肾病患者随机分为对照组28例和试验组28例。对照组口服甲泼尼龙0.8 mg · kg-1· d-1（最大剂量48 mg· d-1），每天2次，疗程6个月以上；试验组口服甲泼尼龙起始剂量0.5 mg· kg-1· d-1（最大剂量36 mg· d-1）+环孢素A起始剂量100 mg· d-1（最大不超过5 mg· kg-1· d-1），使环孢素A谷浓度维持在100~200 mg· mL-1，每天2次，疗程6个月以上。比较2组患者的临床疗效、肾功能和不良反应发生率。结果治疗24周时，试验组完全缓解率（57.14％）显著高于对照组39.19％（ P＜0.05）。治疗2周起，试验组尿蛋白（0.78±0.14） g显著低于对照组（1.08±0.21） g（ P ＜0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论环孢素A联合0.5 mg· kg-1· d-1甲泼尼松治疗IgA肾病起效更快，临床疗效确切，不良反应少，在临床中值得推荐。

关键词：IgA肾病、中等剂量、环孢素A、累积缓解率

分类号：R692;R977.1;R969.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2015-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1825-1827