不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜手术患者镇痛与应激及免疫功能的影响分析

摘要：

目的：探讨不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜手术患者镇痛、应激以及免疫功能的影响。方法将126例腹腔镜手术患者随机分为低剂量组42例、中剂量组42例和高剂量组42例。低、中、高3个剂量组分别在麻醉前15 min予以静脉注射0.2，0.4，0.6μg· kg－1· h－1右美托咪定。比较3组患者术前、术后3，8，24 h的镇痛评分、舒张压、收缩压、血糖、心率以及CD4、CD8、CD4／CD8水平。结果术前和术后24 h，3组患者的镇痛评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。术前和术后24 h，3组患者的舒张压、收缩压、血糖、心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3，8 h，中、高剂量组患者的镇痛评分明显高于低剂量组（P＜0.05）。术后3，8 h，中、高剂量组的舒张压、收缩压、血糖、心率水平明显优于低剂量组（ P＜0.05）。术前和术后，3组患者的的CD4水平比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。术前和术后3 h，3组患者的CD8、CD4／CD8水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后8，24 h，中、高剂量组患者的CD8水平明显低于低剂量组，且CD4／CD8比值明显优于低剂量组（ P＜0.05）。结论用0.4，0.6μg· kg－1· h－1右美托咪定对老年腹腔镜手术患者有着更为明显的镇痛功效，可减轻应激反应，改善患者的免疫功能，值得广泛推广使用。

关键词：右美托咪定、腹腔镜手术、镇痛、应激、免疫功能

分类号：R971;R572(药品)

资助基金：浙江省医药卫生平台骨干人才计划基金资助项目2011RCB026

在线出版日期：2015-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1709-1712