不同剂量舒芬太尼联合异丙酚用于无抽搐电休克的临床疗效和安全性评价

摘要：

目的：比较不同剂量的舒芬太尼联合异丙酚靶控输注用于无抽搐电休克的临床疗效及安全性。方法将100例精神病患者随机分为4组：对照组（C组）、舒芬太尼1组（S1组）、舒芬太尼2组（S2组）和舒芬太尼3组（S3组），每组25例。 S1～3组患者分别给予0．1，0．2，0．3μg? kg－1舒芬太尼10 mL，对照组给予等体积0．9％氯化钠。靶控输注异丙酚，设置初始靶质量浓度为3．0μg? mL－1，以质量浓度0．5μg? mL－1增加。待睫毛反射消失时，静脉注射1．0 mg? kg－1琥珀胆碱，进行面罩控制呼吸后开始无抽搐电休克。记录患者麻醉前（T1）、停止靶控输注即刻（T2）、无抽搐电休克后即刻（T3）以及意识恢复时（T4）的生命体征、临床疗效、抽搐能量指数、抽搐持续时间、苏醒时间、辅助通气时间以及不良反应发生率。结果4组患者无抽搐电休克中不同时点的生命体征、抽搐能量指数和抽搐持续时间差异无统计学意义（ P＞0．05）。与C组比较，S2组的辅助通气时间延长，S3组的辅助通气时间及苏醒时间延长，S1～3组的临床总有效率增加（P＜0．05）。与S1组比较，S3组的辅助通气时间及苏醒时间延长，临床总有效率增加（ P＜0．05）。与S2组比较， S3组的辅助通气时间延长（ P＜0．05）。伴随舒芬太尼剂量的增加，恶心呕吐及嗜睡发生率提高，肌痛和头痛发生率降低。结论舒芬太尼联合异丙酚靶控输注的麻醉方案可以安全有效地用于无抽搐电休克，舒芬太尼以0．2μg? kg－1为佳。

关键词：舒芬太尼、异丙酚、无抽搐电休克

分类号：R971.2;R364.14(药品)

资助基金：河北省科技局卫生厅基金资助项目09276136

在线出版日期：2015-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1112-1115