血浆脑钠肽水平与肝硬化失代偿期患者预后的相关性分析

摘要：

目的：探讨血浆脑钠肽（ BNP）水平与肝硬化失代偿期患者预后的关系。方法选取2010年1月至2012年3月我院住院的60例肝硬化失代偿期患者，设为试验组，对照组为2010年6月至2011年3月间我院住院的58例非肝硬化肝病患者。用酶联免疫分析（ ELISA）法检测2组的血浆BNP水平，用COX多因素回归分析影响肝硬化患者预后的独立因素，进行生存曲线分析，随访观察患者出院后3个月的死亡率。结果试验组血浆BNP（189．01±33．20）pg? mL－1明显高于对照组（32．41±72．43） pg? mL－1（ P＜0．05），其水平与肝功能Child－Pugh分级呈正相关。 BNP水平与肝硬化门脉高压的4项指标之间也呈一定的相关性（P＜0．05），BNP水平越高，脾静脉及食道静脉越粗，侧枝循环越明显，腹水也越易出现。肝硬化合并上消化道出血的患者血浆BNP水平明显高于未出血者（ P＜0．05）。 COX回归显示，影响肝硬化患者预后的独立因素有3个：BNP水平、食道静脉曲张、腹水。 Kaplan －Meier 生存曲线提示， BNP ＞157．3 pg? mL－1的患者较 BNP≤157．3 pg? mL－1的患者3个月生存率明显下降（ P＜0．05）。结论肝硬化患者血浆BNP水平显著升高，临床上检测肝硬化患者血浆BNP可作为肝功能评价参考指标之一，且其对肝硬化失代偿期患者的预后有一定的应用价值。

关键词：脑钠肽、肝硬化、预后

分类号：R657.31;R331(外科学各论)

资助基金：温州市科技局基金资助项目Y20120209

在线出版日期：2015-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1091-1094